Симптом защемлённой надкостницы (Trapped Periosteum Sign) — рентгенологический признак, при котором оторванный лоскут надкостницы защемляется в зоне роста при переломах Salter-Harris 1, 2 и 3 у детей.
Механизм формирования
При переломе на уровне зоны роста может формироваться разрыв надкостницы. Надкостница — прочная эластичная оболочка, не разрывается полностью. Один фрагмент смещается, тянет за собой надкостницу, в то время как другой фрагмент остаётся на месте. В результате надкостница защемляется в щели перелома, образуя мягкотканную складку.
Рентгенологические признаки
На рентгене это проявляется расширением зоны роста >3мм.
На МРТ надкостница определяется в виде темной линии на Т2, которая пролабирует в зону роста.
https://radsource.us/trapped-periosteum/
Клиническое значение
Надкостница препятствует закрытой репозиции и является показанием к открытой репозиции.
Более 80 подобных клинических случаев (Rg,КТ и МРТ) мы будем разбирать на курсе с 3 ноября!
Остеомиелит ключицы — редкое инфекционное поражение кости, составляющее менее 1% всех случаев остеомиелита, из-за низкой васкуляризации и минимальной нагрузки на эту кость. Чаще встречается в детском возрасте.
Эпифизарная дисплазия (ЭД) — группа наследственных заболеваний скелета, характеризующихся нарушением формирования эпифизов костей, что приводит к деформации суставов, укорочению конечностей и раннему остеоартрозу.
Программа курса
Анатомия развития детского скелета Классификация переломов salter-harris, переломы в области локтевого сустава Повреждение зон роста и фокальный перифизарный отек костного мозга Авульсивные переломы, «детские» переломы, жестокое обращение с ребенком Болезнь Синдинга-Ларсена Болезнь Осгуда-Шляттера Болезнь Шинца Краниосиностоз Воронкообразная и килевидная деформация грудной клетки Болезнь Шейермана-Мау Сколиоз, спондилолиз Дисплазия тазобедренных суставов, дисплазия мейера (meyer) Варианты оссификации бедренной кости, рассекающий остеохондрит Эпифизарная дисплазия, гемимелическая эпифизарная хондродисплазия (болезнь Тревора) Patella bipartita, дорсальный дефект надколенника, Нестабильность надколенника Тарзальная коалиция Перинатальный гиперостоз, мелореостоз, osteopatia striata, остеопойкилоз, остеопетроз Ювенильный ревматоидный артрит Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит Рахит, Несовершенный остеогенез Остеомиелит Неоссифицирующая фиброма Гистиоцитоз из клеток Лангерганса Саркома Юинга Остеосаркома